فیبروم رحم چیست؟

فیبروم رحم چیست؟

فهرست مطالب [نمایش فهرست]

درمان فیبروم , فیبروم رحم چیست؟ :یکی از توده های خوش خیمی که احتمال بدخیم شدن، بسیار کم است فیبروم است در واقع شایع ترین توموری که در خانم ها به وجود می آید فیبروم است. دربارهاین بیماری طبق آمار های جهانی که به دست آمده میزان ابتلا به این تومور را در خانم ها از ۲۵ تا ۶۰ درصد گزارش کرده اند. در واقع فیبروم رحم یا تومورخوش خیم عضله ی صاف رحم که یکی از شایع ترین تومور های لگنی در نزد بیشتر خانم ها است که این تومور در پنجاه درصد زنان و ممکن است که در سنین باروری بین ۲۵ تا ۴۰ سالگی در افراد دیده شود.

فیبروم رحم

طبق آمار به دست آمده خانم های مبتلا به این توده در کشور ما حدود ۴۰ درصد است یعنی ۴۰ درصد از خانم ها فیبرومدارند. این بیماری به این شکل است که در این بیماری بافت ‌ها و سلول ‌های ماهیچه‌ ای که دیواره رحم را می‌سازند، درون دیواره رحم و پیرامون آن غده ‌های غیر سرطانی می‌ سازند. تعریف خیلی روشن درباره فیبروم این که فیبروم در واقع رشد غیرطبیعی دیواره رحم است. مهم ترین عارضه جدی آن این است که این بیماری می‌تواند که باعث نازایی در بیمار شود. معمولا بیشتر بیماران کهبه این سرطان مبتلا هستند بیمارانی هستند که آن ها نسبت به قد شان افزایش وزن بالایی را دارند و در بیشتر خانم هایی که بچه دار شده اند درصد ابتلا به بیماری بسیار پایین است.

انواع فیبروم رحم

درباره انواع فیبروم ها باید بگوییم که نوع فیبروم ها را معمولا بر اساس محل آن در رحم فرد تقسیم بندی می شوند. داخل عضله رحم شایع ترین محل وجود آن ها است که به آن فیبروم اینترامورال می گویند. نوع دیگر فیبروم ، ساب سروزال است که به صورت توده ی برجسته ای خارج رحم شکل می گیرد ؛ و یکی از نادر ترین شکل فیبروم هم زیر مخاطی است کهدر داخل حفره رحم هستند. همان طور که گفتیم فیبروم زیر مخاطی از همه انواعفیبروم ها نادر تر است که علائمی که در فرد بروز می دهد در صورت دچار شدن به آن این است که با دچار شدن به خونریزی شدید قاعدگی و نازایی همراه است.

انواع فیبروم رحم

نوع دیگری از فیبروم هم وجود دارد که علاوه بر سه نوع فیبروم ذکر شده این نوع فیبروم که فیبروم پایه دار نامیده می شود و در قسمت های داخل حفره رحم و بیرون رحم به وجود می آید و در واقع از آن جهت پایه دار نام دارد که محل استقرار آن در رحم طوری است که به وسیله یک پایه به دیواره رحم متصل شده است.

شایع ترین علامت فیبروم های رحمی چیست ؟

فیبروم ها ممکن است که در بیشتر مواقع در رحم فرد بدون هیچ علامتی وجود داشته باشد البته فیبروم های کوچکی که در رحمو اندازه ی کوچک تر هستند می توانند بدون علامت باشند و این نوع توده فقط هنگام انجام سونوگرافی های به صورت اتفاقی تشخیص داده می شوند. درد های لگنی ، افزایش خونریزی های قاعدگی ، درد شدید زمان قاعدگی و تکرر ادرار ( به علت فشار روی مثانه ) و نازایی معمولا عوارضی هستند که در پنجاه درصد بیماران دیده می شود.

از آن جایی که هرچه قدر که اندازه فیبروم بیمار بزرگ تر باشد کاملا مشخص است که علائم بیشتری را هم در فرد ایجاد می کند که این علائم معمولا بسته به اینکه در چه قسمتی از رحم بیمار قرار داشته باشد، می تواند متفاوت باشد. همان طور که گفتیم خونریزی های شدید ماهانه و حتی بین سیکل های عادت ماهانه از شایع ترین علامت آن است که این علائم ممکن است که با درد در ناحیه زیر شکم و کمر نیز ادامه داشته باشد. همه فیبروم ها معمولاً علت شایعی برای نازایی در افراد نیست و و نازایی فقطدر ده درصد موارد ممکن است صورت بگیرد و آن هم در فیبروم های بزرگ که زیر مخاطی هستند بسیار ممکن است که باعث نازایی شوند که درمان آن ها قبل از حاملگی حتما ضروری است.

درمان فیبروم رحم

جز در مواردی که تعداد آن ها زیاد یا بزرگبوده باشد و این فیبروم ها بیشتر فضای داخل رحم را اشغال کرده باشند در اکثر موارد، باعث سقط جنین هم نمی شوند همان طور که گفتیم مگر آن اگر فیبروم در بیشتر قسمت سطح خارجی رحم بتواند رشد کند، به این ترتیب می تواندکه بر اندام های اطراف رحم مثل مثانه ، رود بزرگ و مجاری ادراری فشار زیادی را وارد کند و در راه تخلیه این اندام ها در نتیجه انواع انسداد را ایجاد کند؛ که در این حالت ممکن است که باعث سقط یا زایمان زودرس در فرد شود. این بیماری نشانه های دیگری هم دارد که در بیشتر اوقات با عوارض آپاندیس و کیست اشتباه گرفته می شود.

کم خونی ، رنگ پریدگی و خستگی زیاد در کنار درد های شدید در ناحیه شکم ، لگن و مهره های تحتانی در بسیاری موارد ناشی از فیبروم های رحمیاست. در صورتی که اندازه فیبروم ها به قدری بزرگ باشد که بر روی حالب ها فشار وارد کند می تواند سبب ورم کلیه ها گردد که این هم از علل های وجود فیبروم است.

درمان قطعی فیبروم های رحم

درمان فیبروم رحمی :همان طور که درباره فیبروم گفتیم توده‌ های گوشتی که در لایه ‌های مختلف رحمی یافت می ‌شوند و اندازه‌ های کاملا متفاوتی را دارند ؛ ممکن است که این فیبروم ها از دو میلی متر تا ۱۰ سانتی متر و بزرگ‌ تر باشد و در واقع باید گفت که بیشتر فیبروم های که رحم خانم ها به وجود می آید در اندازه هایکوچک بدون علامت هستند و راه کشف اتفاقی آنها فقط با انجام سونوگرافی است گفتیم که فیبروم های کوچک معمولا عارضه خاصی را ندارند و با توجه به بی علامت بودن آن ها، اقدام خاصی هم برای این فیبروم لازم نیست. تنها نکته مهماین که بیمار فقط جهت کنترل سایز فیبروم ها باید هر سه تا شش ماه یک بار تحت سونوگرافی فرار بگیرد. در صورتی که بیمار علائمی مثل درد شکم و مشکلات قاعدگی را داشته باشد برای درمان باید اقدام به درمان جراحی یا درمان طبی کند.

 

نکته مهم برای درمان در فیبروم های بزرگ وعلامت دار درمان قطعی این است که برداشت فیبروم با جراحی و یا « میو مکتومی » است که در آن احتمال عود فیبروم در محل های دیگر رحم مدتی پس از جراحی نیز ممکن اسن وجود داشته باشد.

بهترین لیزر موی زائد برای پوست شما کدام است؟

بهترین لیزر موی زائد برای پوست شما کدام است؟

فهرست مطالب [نمایش فهرست]

بهترین لیزر موی زائد برای پوست شما کدام است؟ :امروزه دستگاه های لیزر زیادی وجود دارد که این دستگاه لیزر موهای زائد عبارتند از : لیزرینگ (LASERING) ، کاتراکول­گاید (Cutera CoolGlide) ، بایسون (Bison)، اپی تاچ پلاس (EpiTouch Plus). اگر بخواهیم درباره دستگاه های لیزر اطلاعاتی را به دست بیاوریم ممکن است که در سایت های که مراجعه میکنید فقط درباره شرکت های سازنده اطلاعاتی را به دست بیاوردید ؛ زیرا تمامشرکت های سازنده لیزر معمولا از تکنولوژی خود دستگاه اطلاعاتی را در اختیار مراجعه کنند گان قرار می دهند و آن ها توجه خاصی به تفاوت میان لیزرها ندارند.

لیزر مناسب برای پوست شما

تعداد معدودی از لیزر های موهای زائد هستند که در وب سایت های مختلف با آنها روبرو می شوید ؛ و این ممکن است که برای آن شخصی که متقاضی لیزر موهای زائد است و برای این کار پرسش های زیادیبرای انتخاب دستگاه مناسب نوع پوست و مو برای لیزر موهای زائد، دارد به وجود می آید. ما در این قسمت برای شما خلاصه ای از نحوه کارکرد وجوانب مثبت و منفی چهار لیزر رایج که بیشترین کارکرد را در ایران دارند ارائه می کنیم. شما با مطالعه این بخش می توانید که یک تصمیم آگاهانه تری را در انجام لیزر تان بگیرید.

لیزر Nd YAG (مناسب برای پوست های تیره) چگونه کار می کند :

لیزر Nd YAG معمولا این دستگاه که مثل سایر دستگاه های لیزر برای رفع موهای لیزر استفاده می شود و مناسب برای رفع موی زائددر پوست های تیره است، دقت این لیزر بسیار بالا است و این دستگاه ملانین موجود در پیاز مو را به سادگی تشخیص می دهد و توسط همین ملانین ها باریکه نور این لیزر جذب می شوند. درباره ملانین باید گفت که رنگدانه های تیره موجود در پوست و مو در واقع عمان ملانین است.

لیزر مناسب برای پوست های تیره

از آن جایی که ممکن دارد که بعضی از دستگاه های لیزرنتوانند فرق بین ملانین در مو و ملانین تیره در پوست را تشخیص دهند و به دلیل هم امکان آسیب وجود دارد زیرا که و ممکن است ملانین موجود در پوست را مورد هدف قرار دهند. پس همان طور که گفتیم این بدان معناست که این دستگاه ها توانایی برای صدمه زدن به پوست را دارند. لیزر ND YAG  این لیزر به دلیلدارا بودن طول موج بلند می تواند که به سادگی به درون پوست نفوذ کند و به این ترتیب از لایه اپیدرم و ملانین موجود در پوست هم عبور می کند و دقیق اشعه به لایه های که فولیکول های مو در آن قرار گرفته اند می رسد و به این صورت در ملانین های موجود در ریشه موها جذب می شود. همان طور که در ابتدا هم گفتیم مناسب برای موها ی تیره است و بر روی موی روشن و نازک تاثیر چندانی ندارد.

جوانب مثبت ND YAG :

لیزر Nd:YAG اولین نکته مثبت این لیزر ایناست که نسبت به دیگر لیزرهای رفع موی زائد این لیزر طول موج بلندتری را دارد. علاوه بر اینکه برای پوست تیره ایمن است ، بهترین مزیت این لیزر هم این است که برای از بین بردن پاپیلا (آخرین لایه موجود در پوست) بیشترین قدرت و تاثیر را دارا می باشد.

جوانب منفی Nd YAG :

از آن جایی که این لیزر کمترین جذب ملانینرا دارد ممکن است که برای رسیدن به نتیجه مطلوب، به جلسات درمان بیشتری دردرمان با این لیزر نیاز باشد. در رفع موهای نازک و ضعیف امکان دارد تا دردبیشتر و تاثیر کمتری بر روی موی نازک و ضعیف بگذارد.

* نام برخی برند های موجود در بازار : کاتراکول ­ گاید (Cutera CoolGlide)، ساینور ­ الیت (Cynosure Elite)، کندلا جنتل یاگ (Candela GentleYAG)

لیزر الکساندرایت (مناسب برای پوست زیتونی) چگونه کار می کند؟

یکی از معروف ترین و مشهور ترین دستگاه های رفع موی زائد که در بین رقبای دیگر سر تر است لیزر الکساندرایت است یکیاز دلایلی که باعث ارجحیت این لیزر با سایر رقبا شده است داشتن طول موج بالای این لیزر ایت که کمی بلندتر از طول موج برخی دیگر از لیزر هاست ؛ که باعث شده تا از آن در گستره وسیعی از رنگ پوست از جمله پوست زیتونی قابل استفاده شود.

لیزر الکساندرایت

جوانب مثبت لیزر الکساندرایت :

سایز بزرگ نقطه هدف (اسپات سایز) و نرخ تکرار زیاد آن یکی از عمده مزایای استفاده از لیزر الکساندرایت می باشد که در توضیح یعنی به این معناست که سطح بزرگتری از پوست سریعتر می تواند که مورد درمان قرار دهد؛ و همین علت هم این لیزر را به یکی از سریع ترین لیزر های رفع موی زائد تبدیل کرده است که طرفداران بسیاری را دارد.

جوانب منفی لیزر الکس :

درست است که طول موج بسیار بالایی دارد اما آسیب به پوست در استفاده از این دستگاه ممکن است که به وجود بیاید زیراعلی رغم طول موج بلندش ، مقدار جذب ملانین برای این لیزر بسیار بالا است وبرای همین هم اشعه آن توسط ملانین پوست نیز جذب شود ، بنابراین تغییر رنگ وسوختگی در پوست های روشن ریسک بسیار بالایی دارد. تکنسین لیزر باید بسیار ماهر باشد.

* نام برخی برند های موجود در بازار : بایسون (Bison) ، ساینوسور آپوجی (Cynosure Apogee) ، اپی تاچ پلاس (EpiTouch Plus)

بیشتر بدانید : دستگاه لیزر موهای زائد الکساندرایت

لیزر دایود ( مناسب برای تمامی انواع پوست ) چگونه کار می کند ؟

یکی از لیزرها و روش های روز برای رفع موهای زائددر دنیای امروزه استفاده از لیزر دایود است. از این دستگاه لیزر می توان در رفع موی زائد پوست های روشن، سبزه تا تیره هم استفاده کرد و این لیزر بسیار هم مناسب است.

جوانب مثبت استفاده از لیزر دایود :

تاثیر مثبتی که دارد به علت طول موج های ۸۰۸ و ۸۱۰ نانومتری که می تواند به سادگی جذب ملانین های شود و به این ترتیب می تواند که به عمق پوست در قسمت فولیکول های مو نفوذ می کند. دربارهطول موج بلند لیزر دایود، می توان گفت که این طول موج بالا می تواند که صدمات پوستی و عوارض جانبی استفاده از آ را به حداقل برساند.

جوانب منفی دایود :

از آن جایی که این لیزر یکی از جدیدترین دستگاه های لیزر است و به همین خاطر هم عوارض جانبی خاصی در چند سال اخیر برای لیزر دایود گزارش نشده است.
* نام برخی برندهای موجود در بازار : لیزرینگ (LASERING) ، اس پی ال ۱۰۰۰(SPL 1000)، سوپرنو ایکس ال (Superno XL) ، لیزرلیت (LaserLite).

بیشتر مطالعه کنید: دستگاه لیزر دایود

لیزر روبی ( مناسب برای پوست های روشن ) چگونه کار می کند ؟

از قدیمی ترین دستگاه های لیزر برای رفع موهای زائد، لیزر روبی است که از سال های بسیار قبل مورد استفاده قرار می گرفته است ؛ و از آن جایی که این لیزر طول موج بسیار کوتاهی را دارد و به همبن علت هم جذب این امواج توسط ملانین ها کار بسیار آسانی است وبر عکس دستگاه های که در بالا اشاره کردیم نکته قابل اهمیت درباره این لیزر اشاره به این مورد است که از لیزر روبی فقط می توان که برای پوست های خیلی روشن با موهای روشن مناسب است.

جوانب مثبت لیزر روبی :

مزیت این لیزر این که برای پوست های روشن و اروپایی بسیار موثر است

جوانب منفی لیزر روبی :

لیزر روبی تنها برای پوست های روشن استفاده می شود و این در واقع به دلیل توانایی جذب امواج این لیزر توسط ملانین ها است.

* نام برخی برند های موجود در بازار: روبی استار (RubyStar) ، پالومار ای ۲۰۰۰(Palomar E2000)

لیزر الکساندرایت چیست ؟

لیزر الکساندرایت چیست ؟

فهرست مطالب [نمایش فهرست]

لیزر الکساندرایت چیست ؟ :امروزه یکی از راه های خلاص شدن از شر موهای زائد در سراسر بدن، انجام لیزر موهای زائد است که این روش می تواند به عنوان بهترین روش ها باشد یکی از پیشرفته ترین دستگاهای لیزر دنیا برای از بین بردن موهای زائد برای همیشه است استفاده از لیزر با دستگاه لیزر الکساندرایتاست. در بین سایر دستگاه های لیزر معمولا این لیزر یکی از پر کاربرد ترین لیزر هایی است که در طول موج ۷۵۵ نانومتر، در رنج طول موج مادون قرمز نزدیککار می کند.

لیزر الکساندرایت چیست

لیزر های الکساندرایتبه صورت Q-Switch هم معمولا در دسترس هستند. درباره این حالت باید بگوییم که در این حالت لیزر می تواند که پرتو هایی را با شدت بسیار بالا ودر پالس های بسیار کوتاه تولیدکند. قابل تنظیم بودن طول موج و میزان انرژی برای از بین بردن هر نوع مو در واقع یکی از خصوصیات منحصر به فرد این دستگاه می باشد. نظر بسیاری از کارشناسان لیزر در باره این دستگاه این است که دستگاه لیزر الکساندرایت یکی از قدرتمندترین و پر تاثیرترین لیزر ها از میان مواردبسیار دیگر است. یکی از مزیت های دیگر این دستگاه این است که دستگاه الکساندرایت مجهز به سیستم خنک کننده مخصوص است که این می تواند برای جلوگیری از سوزش مناسب باشد.

طرز کارکرد این لیزر چگونه است ؟

درباره این دستگاه در بخش قبل گفتیم که لیزر الکساندریتیک نوع از دستگاه لیزری است که از کریستال الکساندریت نوری با قدرت بسیار زیاد را از عبور می‌دهد. هنگامی که نور با گذشتن از این کریستال پرتوی با طول موج ٧۵۵ نانومتر تولید می‌ کند می تواند که موهای زائد را از بین ببرد.در این دستگاه که یکی از قدرتمند ترین دستگاه های رفع موی زائد است برای از بین بردن موها معمولا طول موج های بالایی با انرژی بسیار بالا از لیزر ساطع شده و به انرژی گرمایی تبدیل شده است که با هدف قرار دادن منطقه خاصی از بافت بدن انجام می شود. در واقع درباره کارکرد لیزر الکساندرایت می توانیم بگوییم که عملکرد آن به صورت فتوترمولیز است: و به این معنی که یک منطقه بصورت انتخابی با استفاده از نور لیزر گرم می شود. در نوع کار این لیزر می توان به این مورد اشاره کرد که این لیزر باعث تخریب مختصر و مفید بافت جراحت شده و مناطق سالم اطراف آن بدون هیچ تغییری باقی می مانند.

نوری که از لیزر الکساندرایت بیرون می آید قرمز رنگ است. از دیگر مزیت های این دستگاه این است که می‌توان دستگاه لیزر الکساندریترا در حالت Q- Switiching قرار داد تا به این صورت پرتو نوری بسیار پرتوانرا در پالس های کوچک تولید کند. در رفع موهای زائد وجود چنین مکانیسمی می تواند که بسیار مؤثر و موفق عمل کند.
نکته مهم : در مورد طول موج پرتو نوری این است که این طول موج در واقع فاکتوری است که تعیین می‌کند که لیزر باید تا چه عمقی در پوست نفوذ کند.

لیزر الکساندرایت به چه منظوری استفاده می شود؟

این دستگاه که یکی از قدرتمند ترین دستگاههای لیزر در آمریکا است بر این اساس هم سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) معمولا طیف وسیعی از این دستگاه ها را دارای طول موج خاص در طیف مادون قرمز(۷۵۵ نانومتر) هستند برای حل و درمان انواع مشکلات پوستی تایید کرده است. که این موارد شامل : Ta2Eraser و Apogee ® (cynosure, Massachusetts, USA) وAccolade TM(cynosure, MA, USA) است.

مهم ترین مکانیسم اثر لیزر در رفع موهای زائد است. در پوست های مختلف برداشت موهای زائد به وسیله لیزر از آن جایی که بر پایه جذب انتخابی نور نهاده شده است و اشعه لیزر بدون آن که به سطح پوست آسیبی وارد را کند می تواند از پوست عبور کند و به این ترتیب جذب فولیکول های مو می شود؛ بنابراین ملانین بهترین و مهمترین ماده بیولوژیکی هدف برای بکارگیری جذب انتخابی لیزر به منظور رفع موهای زائد است.

اختلالات پوستی زیر را می توان با پرتوهای لیزر اکسلاندرایت درمان کرد

  • ضایعات عروقی
  • لکه های پوستی
  • رفع موهای زائد
  • حذف تاتو

ضایعات عروقی

ضایعات عروقی که به شکل خال های عنکبوتی که در بدن یا صورت فرد ممکن استظاهر شود که معمولا به شکل مادر زادی ممکن است به وجود آمده باشد. (ناهنجاری های عروقی)

* هدف قرار دادن رنگ دانه های قرمز با پرتو های خفیف (هموگولوبین)

لکه های پوستی

ممکن است که بر اثرعواملی مثل افزایش سن لکه هایی بر روی صورت فرد ظاهر شود لکه هایی مثل کک و مک های مادرزادی و انواع خال های گوشتی

* برای رفع این لک های پوستی ملانین های موجود در روی پوست را با پالس های خفیف هدف قرار می دهند.

رفع موهای زائذ , لیزر موهای زائد با الکس

بهترین استفاده از لیزر که بین بیشتر افراد طرفدار زیادی را هم دارد انجام لیزر موبرای رفع موهای زائد است که در این روش با استفاده از لیزر، فولیکول های ماده زائد را کاملاً تخریب و به این ترتیب امکان رشد موهای زائد در آن ناحیه خاص را بسیار ضعیف می کنند.

بیشتر بخوانید : لیزر موهای زائد

  • از این روش برای از بین بردن نقاط مختلفیاز بدن که امکان رشد موی زائد وجود دارد استفاده می شود که معمول ترین نواحی بدن عبارت است از : زیر بغل ، خط بیکینی ، صورت ، گردن ، پشت ، قفسه سینه و پاها استفاده می شود.
  • از آن جایی که این روش برای موهای روشن ممکن است که بی اثر بوده باشد این روش لیزر برای از بین بردن موهای تیره بسیار مؤثرتر است.
  • یکی از این قابلیت های مهم این دستگاه این است که برای رفع موهای زائد می شود که پالس ها و فلوئنس ها را تنظیم کرد به این ترتیب برای رفع موی زائد صورت مدت زمان پالس ۲ تا ۲۰ میلی ثانیهو فلوئنس ۱۰ تا ۴۰ ژول بر سانتی متر مربع تنظیم می کنند.
  • تکنسین لیزر باید بسیار عالی کار کند و در افرادی که پوست تیره دارند باید بسیار با احتیاط تر انجام دهند، همان طور که گفتیم و از آن جایی که با این دستگاه ملانین پوست از بین می رود ممکن است که در این صورت لکه های سفید بر روی بدن آن ها ظاهر شود.

حذف تاتو _ این دستگاه می تواند که هر نوع تاتو را در هر بخش از بدن پاک کند

  • رنگدانه های سیاه سفید و آبی و سبز را با استفاده از این دستگاه لیزر می توان به راحتی در طی چند جلسه نابود کرد.
  • برای هر نوع کاری بر یک پالس تنطیم می شود که در حذف تاتو این دستگاه بر روی مدت زمان پالس کوتاه ۵ تا ۱۰۰ نانو ثانیه تنظیم شده است.
  • در صورتی امکان رفع و حذف تاتو با این دستگاه امکان پذیر است که در درمان های قبلی برای پاک کردن تاتو زخمی روی بافت وجود نداشته باشد در این صورت حذف تاتو به وسیله لیزر اکساندرایت به راحتی انجام می شود.
  • اغلب برای درمان چین و چروک های روی پوست می توان از این لیزر استفاده کرد.

عملکرد لیزر الکساندرایت روش به چه صورتی است؟

  • بهتر است که اگر تصمیم دارید تا از لیزر درمانی برای رفع موی زائد یا تاتو و یا لک و پیس استفاده کنید بهتر است که شما قبل از درمان مخصوصا زمانی که رنگ دانه ها در لیزر مورد هدف قرار می گیرند حتما لازم است که توسط یک معاینه از سالم بودن مناطق مطمئن شوید زیراهنگامی که لیزر انجام دهید هدف قرار دادن نقاط اشتباه و یا سرطانی نباشد.
  • در حین درمان بیمار حتما باید از یک عینک محافظ با صفحه مات استفاده کند.
  • متخصص هندپیس ابتدا دستگاه را روی سطح پوست فرد قرار می دهد و سپس لیزر را فعال می کند.
  • در بسیاری از مراجعه کنندگان ممکن است که دریافت پالس را مانند برخورد کش به پوست توصیف می کنند.
  • معمولاً نیازی به بی حسی اما می توان از کرم بی حسی برای ناحیه مورد نظر استفاده کرد.
  • از آن جایی که بعضی از دستگاه های لیزر مجهز به سیستم سرمایش داخلی هستند پوست در طول درمان خنک می شود. معمولا محیط اتاق لیزر هم بسیار خنک می شود.
  • برای تسکین منطقه درمان بلافاصله پس از درمان می توان از کیسه های یخ نیز استفاده کرد.
  • بهتر است تا بیمار برای مدت چند روز در طول درمان در معرض نور خورشید نباید قرار بگیرد ؛ و بلافاصله پس از درمان مراقبت های اولیه آغاز می شود.

عوارض جانبی درمان با لیزر الکساندرایت معمولا جزیی است و شامل موارد زیر می شود

  • وجود درد در حین درمان که معمولا برای کم کردن درد از وسایل سرمایشی خنک کننده پوست و در صورت لزوم از پماد بی حسی استفاده می کنند.
  • قرمزی، ورم و خارش بلافاصله پس از عمل بروز می یابد و تا چند روز ادامه دارد.
  • رنگ دانه های پوست به ندرت پیش می آید کهمقدار زیادی انرژی نورانی جذب کنند، ممکن است که در این حالت پوست بیمار دچار تاول شود که بعد از چند روز این تاول ها خود به خود برطرف می گردد.
  • تغییر رنگ دانه های پوست: ممکن است که دراثر لیزر سلول های رنگدانه پوست دچار آسیب بشود و به این ترتیب لکه های تیره رنگ و یا روشن تر را بر پوست ظاهر کند.
  • ممکن است که در ۱۰ درصد بیماران کبودی هایی مشاهده شود که معمولا بعد از چند روز کبودی ها خود به خود از بین می روند.
  • عفونت باکتریایی : برای درمان یا پیشگیری از عفونت زخم معمولا پزشک استفاده از آنتی بیوتیک را تجویز می کند.

چند جلسه درمان را می توان برای رفع ضایعات عروقی، موی زائد و حذف تاتو پیش بینی کرد ؟

ضایعات عروقی : برای رفع ضایعات عروقی نحوه درمان و تعداد جلسات مورد نیاز برای درمان مهم ترین مسئله شکل، اندازیو محل ضایعه و همچنین نوع پوست است که به این موارد بستگی دارد. تعداد جلسات مورد نیاز برای حذف عروق کوچک معمولا ً بین ۱ تا ۳ جلسه و برای رفع عروق بزرگتر نیاز است تا جلسات بیشتری مراجعه شود.

حذف موهای زائد :

مهم ترین مسئله در این روش این است که دوره درمان کامل باشد زیرا که در این روش برای حذف موهای زائد نیاز است تا جلسات متعددی مثلا بین ۳ تا ۶ بار صورت بگیرد. در واقع منطقه مورد نظر، رنگپوست ، درشتی مو ، جنسیت و غیره در تعیین تعداد جلسات بستگی دارد.

به گفته پزشکان پوست و مو و زیبایی بهتر است که بین جلسات درمان فاصله ای حدود ۳ تا ۸ هفته رعایت شود. البته پوست حدود ۶ تا ۸ هفته بسته به ناحیه مورد نظر، تمیز باقی می ماند و زمان شروع جلسه بعدی هنگام رویش موهای ریز جدید است.

حذف تاتو :

برای رفع این مشکل از روی پوست احتمالا تعداد جلسات متعددی (۵ تا ۲۰ جلسه) را با فاصله حداقل ۷ هفته بین جلسات برای رسیدن به نتیجه مطلوب مورد نیاز است. تا تاتو به کل از روی پوست پاک شود.

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

فهرست مطالب [نمایش فهرست]

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان : درباره بیماری التهابی کولیت اولسراتیوباید بگوییم که تقریبا تشخیص این بیماری در افراد مبتلا در سنین کودکی یا نوجوانی تشخیص صورت می گیرد معمولا در یک چهارم از افراد این تشخیص صورت میگیرد. در سنین ۱۲ سالگی علائم بیشتر ممکن است. این بیماری در کودکان بسیاربیشتر از بزرگسالان دیده شده است حتی در نوجوانان شدت این بیماری بیشتر است. برای مدیریت این بیماری کودکان شرایط بسیار سخت ‌تری را نسبت به بزرگسالان دارند. برای درمان بهتر حمایت اطرافیان و خانواده بسیار مهم است.علت بروز این بیماری در کودکان ممکن است که وجود یک ویروس یا باکتری در روده باشد.

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

در صورت مواجه این باکتری با سیستم ایمنی بدن کودک باعث بروز یک واکنش التهابی در دیواره روده می شود. برای همین امرکودکانی که مبتلا به کولیت اولسراتیو باشند گاهی دچار مشکلات سیستم ایمنی بدن می شوند.

علایم کولیت اولسراتیو در کودکان

مشهود ترین علایمی که در کودکان مبتلا به کولیت اولسراتیو دیده می شوند عبارتند از:

  • دل درد شدید
  • اسهال خونی مکرر
  • خستگی و بی حالی
  • کاهش وزن سریع
  • از دست دادن اشتها و بی میلی
  • خونریزی از رکتوم
  • از دست دادن مایعات بدن و مواد مغذی
  • کم خونی ناشی از خونریزی شدید

برخی از کودکان نیز این علایم را داشته‌اند:

  • ایجاد زخم‌ های پوستی
  • درد مفاصل
  • التهاب چشم
  • بروز مشکلات کبدی
  • بروز پوکی استخوان
  • بثورات (علائمی مثل جوش زدن)
  • سنگ کلیه

علایم کولیت اولسراتیو ممکن است مانند علایم سایر بیماری‌های شایع کودکان است؛ بنابراین از تشخیص صحیح بیماری فرزندتان نزد متخصص مجرب مطمئن شوید.

کودکان در معرض اختلال رشدی نسبت به هم سنو سالان خود نیز هستند. والدین باید در این مسیر فرزند خود را به مصرف داروهای تجویزی تشویق کنند. کمک والدین در پیشرفت درمان به ایجاد احساس بهتر در کودک، شروع دوباره‌ی رشد و آغاز یک زندگی طبیعی کمک می‌کند. درمان به نوع علایم کودک، سن و سلامت عمومی او همچنین شدت بیماری بستگی دارد. داروها معمولاً درمان اصلی برای کولیت اولسراتیو کودکان هستند و با از بین بردن علایم، ترویج بهبودی بافت‌های آسیب دیده، بهبودی بیماری و پیشگیری از شعله‌وری آن و با به تعویق انداختن یا جلوگیری از نیاز به جراحی به کنترل بیماری و پیشگیری از التهاب گسترده روده کمک می‌کنند. هیچ درمان قطعی برای این بیماری به جزء جراحی روده بزرگ وجود ندارد. با این حال، علایم را می توان با دارو درمانی کاهش داد.

تشخیص کولیت اولسراتیو در کودکان

در مراجعه به پزشک برای تشخیص این بیماری،پزشک در ابتدا از سوابق بیماری کودک سوالاتی را از والدین او می‌پرسد؛ و بعد از آن شروع به معاینه فیزیکی کودک می‌کند. اولین تستی که پزشک از بیماردر خواست می کند انجام آزمایش خون است. تا با بررسی تعداد گلبول ‌های سفیدخون کم‌خونی یا افزایش آن را تعیین کند. در بسیاری از مواقع کم خونی می‌تواند یکی از نشانه‌ های وجود التهاب باشد. آزمایش دیگری که باید انجام شود گرفتن نمونه مدفوع است که پزشک این کار را برای کنترل باکتری در دستگاهگوارش کودک در خواست می کند؛ بنابراین والدین کودک باید یک نمونه کوچک از مدفوع کودک خود را جمع آوری کنند و برای تشخیص به آزمایشگاه ارسال کنند.

کولیت اولسراتیو در کودکان

در تشخیص دیگر پزشک برای کودک از روش آندوسکوپی استفاده می کند که این روش آندوسکوپی با یک لوله کوچک انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) انجام می گیرد و با یک لوله که دارای نور و یک لنز دوربین است می‌توان داخل دستگاه گوارش کودک را به راحتی مشاهده کرد. ممکن است تا برای بررسی بیشتر و تشخیص دقیق بیماری در طول ازمایش ممکن است پزشک نمونه ‌های بافتی از دستگاه گوارش کودک را بردارد. کولونو سکوپی هم یک روش مشابه به آندوسکوپی است با این تفاوت که این کار در قسمت روده بزرگ صورت میگیرد. در این روش کودک برای مواردی مثل رشد غیر طبیعی ، بافت ملتهب ، زخم وخونریزی بررسی می شود.

در روش کولونوسکوپی هم ممکن است که از روشنمونه ‌برداری استفاده شود. یک روش هم که عکس برداری از روده کودک است اینروش به این شکل صورت می گیرد که با روش تنقیه باریم از تزریق مقعد یک مایعفلزی وارد روده می شود و سپس از این طریق عکس‌ برداری از شکم کودک انجام می شود تا به این ترتیب تنگی ‌ها و انسداد های مسیر روده کودک کاملا مشخص شود.

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان : درباره بیماری التهابی کولیت اولسراتیوباید بگوییم که تقریبا تشخیص این بیماری در افراد مبتلا در سنین کودکی یا نوجوانی تشخیص صورت می گیرد معمولا در یک چهارم از افراد این تشخیص صورت میگیرد. در سنین ۱۲ سالگی علائم بیشتر ممکن است. این بیماری در کودکان بسیاربیشتر از بزرگسالان دیده شده است حتی در نوجوانان شدت این بیماری بیشتر است. برای مدیریت این بیماری کودکان شرایط بسیار سخت ‌تری را نسبت به بزرگسالان دارند. برای درمان بهتر حمایت اطرافیان و خانواده بسیار مهم است.علت بروز این بیماری در کودکان ممکن است که وجود یک ویروس یا باکتری در روده باشد.

بیماری کولیت اولسراتیو در کودکان

در صورت مواجه این باکتری با سیستم ایمنی بدن کودک باعث بروز یک واکنش التهابی در دیواره روده می شود. برای همین امرکودکانی که مبتلا به کولیت اولسراتیو باشند گاهی دچار مشکلات سیستم ایمنی بدن می شوند.

علایم کولیت اولسراتیو در کودکان

مشهود ترین علایمی که در کودکان مبتلا به کولیت اولسراتیو دیده می شوند عبارتند از:

  • دل درد شدید
  • اسهال خونی مکرر
  • خستگی و بی حالی
  • کاهش وزن سریع
  • از دست دادن اشتها و بی میلی
  • خونریزی از رکتوم
  • از دست دادن مایعات بدن و مواد مغذی
  • کم خونی ناشی از خونریزی شدید

برخی از کودکان نیز این علایم را داشته‌اند:

  • ایجاد زخم‌ های پوستی
  • درد مفاصل
  • التهاب چشم
  • بروز مشکلات کبدی
  • بروز پوکی استخوان
  • بثورات (علائمی مثل جوش زدن)
  • سنگ کلیه

علایم کولیت اولسراتیو ممکن است مانند علایم سایر بیماری‌های شایع کودکان است؛ بنابراین از تشخیص صحیح بیماری فرزندتان نزد متخصص مجرب مطمئن شوید.

کودکان در معرض اختلال رشدی نسبت به هم سنو سالان خود نیز هستند. والدین باید در این مسیر فرزند خود را به مصرف داروهای تجویزی تشویق کنند. کمک والدین در پیشرفت درمان به ایجاد احساس بهتر در کودک، شروع دوباره‌ی رشد و آغاز یک زندگی طبیعی کمک می‌کند. درمان به نوع علایم کودک، سن و سلامت عمومی او همچنین شدت بیماری بستگی دارد. داروها معمولاً درمان اصلی برای کولیت اولسراتیو کودکان هستند و با از بین بردن علایم، ترویج بهبودی بافت‌های آسیب دیده، بهبودی بیماری و پیشگیری از شعله‌وری آن و با به تعویق انداختن یا جلوگیری از نیاز به جراحی به کنترل بیماری و پیشگیری از التهاب گسترده روده کمک می‌کنند. هیچ درمان قطعی برای این بیماری به جزء جراحی روده بزرگ وجود ندارد. با این حال، علایم را می توان با دارو درمانی کاهش داد.

تشخیص کولیت اولسراتیو در کودکان

در مراجعه به پزشک برای تشخیص این بیماری،پزشک در ابتدا از سوابق بیماری کودک سوالاتی را از والدین او می‌پرسد؛ و بعد از آن شروع به معاینه فیزیکی کودک می‌کند. اولین تستی که پزشک از بیماردر خواست می کند انجام آزمایش خون است. تا با بررسی تعداد گلبول ‌های سفیدخون کم‌خونی یا افزایش آن را تعیین کند. در بسیاری از مواقع کم خونی می‌تواند یکی از نشانه‌ های وجود التهاب باشد. آزمایش دیگری که باید انجام شود گرفتن نمونه مدفوع است که پزشک این کار را برای کنترل باکتری در دستگاهگوارش کودک در خواست می کند؛ بنابراین والدین کودک باید یک نمونه کوچک از مدفوع کودک خود را جمع آوری کنند و برای تشخیص به آزمایشگاه ارسال کنند.

کولیت اولسراتیو در کودکان

در تشخیص دیگر پزشک برای کودک از روش آندوسکوپی استفاده می کند که این روش آندوسکوپی با یک لوله کوچک انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) انجام می گیرد و با یک لوله که دارای نور و یک لنز دوربین است می‌توان داخل دستگاه گوارش کودک را به راحتی مشاهده کرد. ممکن است تا برای بررسی بیشتر و تشخیص دقیق بیماری در طول ازمایش ممکن است پزشک نمونه ‌های بافتی از دستگاه گوارش کودک را بردارد. کولونو سکوپی هم یک روش مشابه به آندوسکوپی است با این تفاوت که این کار در قسمت روده بزرگ صورت میگیرد. در این روش کودک برای مواردی مثل رشد غیر طبیعی ، بافت ملتهب ، زخم وخونریزی بررسی می شود.

در روش کولونوسکوپی هم ممکن است که از روشنمونه ‌برداری استفاده شود. یک روش هم که عکس برداری از روده کودک است اینروش به این شکل صورت می گیرد که با روش تنقیه باریم از تزریق مقعد یک مایعفلزی وارد روده می شود و سپس از این طریق عکس‌ برداری از شکم کودک انجام می شود تا به این ترتیب تنگی ‌ها و انسداد های مسیر روده کودک کاملا مشخص شود.

درمان دارویی کولیت اولسراتیو کودکان

درمان دارویی کولیت اولسراتیو کودکان

درمان دارویی کولیت اولسراتیو کودکان :در مدیریت بیماری ‌های التهابی روده در کودکان مهم ترین هدفی که پزشک دنبال می کند دست‌یابی به کنترل بالینی و آزمایشگاهی این بیماری به بهترین شکل ممکن است که باید با حداقل عوارض جانبی صورت بگیرد. در بیشتر کودکان کهبه این بیماری مبتلا شده اند در بسیاری مواقع این کودکان مبتلا به کولیت اولسراتیو(UC) به صورت سرپایی هم درمان می شوند. فقط در صورتی این کودکان ممکن است که بستری شوند که درمان سرپایی ناموفق باشد و یا اینکه زمان ابتلا به بیماری شدید باشد در این صورت برای درمان نیاز به بستری شدن ضروری است.

درمان دارویی کولیت اولسراتیو کودکان

درست است که در بعضی از کودکان بدون رعایترژیم غذایی هم می شود که علائم این بیماری را کنترل کرد؛ اما در بسیاری ازکودکان مصرف برخی مواد غذایی خاص ممکن است که معده کودک را ناراحت ‌کند و برای همین هم پرهیز از انواع غذاها به کاهش علایم کودک می تواند کمک زیادی بکند.

در کودکان مبتلا به کولیت اولسراتیو خفیف دربیشتر مواقع ممکن است که با دارو درمانی، بسیاری از عوامل ضد التهابی را آن ها درمان کرد.

درمان با آمینوسالسیلات‌ هاست در واقع بخشاصلی درمان سرپایی برای درمان ضد التهابی است. در ابتدا اولین درمان دارویی برای درمان کولیت اولسراتیو (UC) داروی سولفاسالازین بوده است که بعد از آن در همین اواخر هم دارو های جدیدی مثل مزالازین، آساکول، پنتاسا، لیالدا برای درمان ضد التهابی معرفی شده اند. درباره این دارو یعنی مزالازین متخصصان بر این باورند که ممکن است تا این دارو نسبت به سولفاسالازین عوارض جانبی کمتری را داشته باشد. تنها قرصی که در کودکان به شکل محدود استفاده می شود قرص ‌آساکول است که این قرص در مصرف باید به طور کامل بلعیده شود.

تنها دارویی که امروزه و با این حال، برایکودکان ۵ ساله یا مسن ‌تر مورد استفاده قرار می گیرد استفاده از داروی ‌آساکول است که این دارو تنها محصول خوراکی است که مورد تأیید است.

طبقگزارش هایی که ارائه شده است درباره این دارو که اثر این دارو در یک مطالعه بین ۸۲ کودک مبتلا به کولیت اولسروز را در سنین ۵ الی ۱۷ و با استفاده از ۲ سطح دوز برای مدت ۶ هفته‌ای کولیت اولسراتیو خفیف تا متوسط و فعال را مورد بررسی قرار دادند. در نتیجه این بررسی چیزی که به دست آمد پس از این که بیماران بر اساس طبقه‌ بندی وزن (۱۷ تا ۳۳ کیلوگرم، ۳۳ تا ۵۴ کیلوگرم و ۵۴ تا ۹۰ کیلوگرم) و به صورت تصادفی برای دریافت یک دوز کم (۱٫۲،۲٫۰ و ۲٫۴ گرم در روز برای رده وزن مربوطه) یا دوز بالا (۲٫۰، ۳٫۶ و ۴٫۸ گرم در روز) قرار گرفتند؛ و در نهایت طبق نتایج به دست آمده مصرف دوز های بالاتر در درمان بیماری به هیچ وجه مؤثر تر نبود و این روش مورد تأیید قرارنگرفت.

یکی از داروهایی که امروزه از نظر اکثر پزشک ها برای اختلالات گوارشی متعدد بهتر است تا مورد استفاده قرار بگیرد پروبیوتیک ها هستند که می توانند به عنوان درمان بالقوه پیشنهاد شوند. این دارو ها یعنی پروبیوتیک ‌ها از آن جایی که نسبت به سایر دارو های درمانی عوارض دارویی کمتری را برای بیمار دارند و برای همین می‌ توانند که این دارو ها مکمل خوبی در درمان باشند.

از آن جایی که در کودکان مبتلا به کولیت اولسروز عود متوسط تا شدید بیماری پاسخ خوبی به کورتیکو استروئید ها دارد، اما ممکن است تا در صورت مصرف آن در دراز مدت عوارض جانبی متعدد و طولانی مدتی را داشته باشد.

مصرف زیاد کورتیکو استروئید ها باعث می شود تا سبب ایجاد نارسایی رشد خطی در بیمار شود که در حال حاضر این عارضه یک مشکل قابل توجه در بیماران جوان مبتلا به بیماری التهابی روده است. بدترین اتفاقی که ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد در مصرف این دارو ها از آن جایی که باعث پوک شدن استخوان ها می شود از این رو می تواند منجر به فشرده سازی و شکستگی ستون فقرات بیمار شود.

درستاست که برخی از بیماران برای کنترل بیماری خود نیاز دارند تا از استروئید استفاده کنند اما عوارض جانبی نامطلوب این دارو تاثیر بدی را بر روی فرد میگذارد. افزایش وزن، آکنه، اضطراب و بی‌قراری و همچنین تغییرات شخصیتی مانند تحریک پذیری یا بی‌ثباتی عاطفی در واقع بسیاری از اثرات بسیار نا مطلوب مصرف کورتیکو استروئید ها است. وقتی که در یک بیمار نشانه ‌هایی از وابستگی به استروئید وجود داشته باشد، در این میان از درمان‌های دیگر محدودکردن و قرار گرفتن در معرض استروئید استفاده می‌شود. ممکن است که در القاءبهبودی زمانی که استروئید‌های خوراکی بی‌اثر هستند، استفاده از کورتیکو استرویید های داخل وریدی (به عنوان مثال، متیل پردنیزولون) مؤثر باشد.

درباره افزایش دوز استروئید ها باید بگوییم که این کار هیچ اثر بخشی را برای بیمار ندارد احتمال افزایش قند خونو فشار خون بالا در استفاده از داروهای استروئیدی با دوز بالا را در بیماران تا حدود زیادی افزایش می‌ دهد.

در بیمارانی که وابسته به استروئید و یا مقاوم به درمان استروئید هستند، استفاده از عوامل سرکوب‌کننده سیستم ایمنی،مثل استفاده از مرکاپتوپورین می تواند بسیار مفید باشد. درباره اثر دهی این دارو ها باید بگوییم که اثردهی این داروها ممکن است که تا ۳ ماه زمان ببرد، اما با این حال باز هم سودمندی آن ‌ها در موارد حاد بیماری به شدت محدود است.

مصرف سیکلوسپورین، تاکرولیموس و اینفیلیکسیماب برای درمان بیماری برق آسا می تواند مفید واقع شود؛ و از آن جایی که داروی سیکلوسپورین درست مثل یک عامل سرکوب‌کننده سیستم ایمنی قوی عمل می کند که در بیشتر اوقات ممکن است تا بیمار را مستعد ابتلا به عفونت ‌های فرصت طلبی مثل سیتومگالوویروس و پنومونی دچار کند؛ و از آن جایی که سیکلوسپورین نفروتوکسیک است و برای همین احتمال نارسایی برگشت ‌ناپذیر کلیهرا هم می تواند در پی داشته باشد. در بیشتر مواقع در بیمارانی که دچار صرعهم هستند این دارو یعنی سیکلوسپورین عامل تشدید کننده صرع را افزایش می دهد و در این صورت باعث تسریع تشنج در بیماران به ویژه کسانی که با سطح کلسترول و یا منیزیم کمی دارند باشد.

یکیدیگر از دارو های سرکوب سیستم ایمنی تاکرولیموس است که این دارو به عنوان یک مهارکننده قوی عملکرد لنفوسیت T است، درباره مکانیزم دقیق آن باید گفت که فعلا شناخته نشده است. این دارو یعنی تاکرولیموس مؤفقیت‌ هایی در القاء بهبودی و جلوگیری از کولکتومی در میان بیماران UC را نشان می دهد. در بیمارانی که این نشانه ها سمیت کلیوی ، سرکوب مغز استخوان ، نشانه‌های عصبیدر استفاده از تاکرولیموس وجود داشته باشد مصرف می تواند بحث برانگیز باشد. درباره این دارو باید گفت که در صورتی برای درمان مورد استفاده قرار می گیرد که سایر گزینه‌های درمان وجود نداشته باشد.

برای درمان بیماری کولیت اولسراتیو درکودکان در سال ۲۰۱۱ و در ماه سپتامبر استفاده از داروی اینفیلیکسیماب برای درمان UC از طرف سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تأیید شد؛ و امروزه این دارو در واقع به عنوان یک انفوزیون داخل وریدی به طور معمول در یک رژیمالقایی ۲ تزریقی با فاصله بیش از ۲ هفته مورد استفاده قرار می گیرد.

در بیشتر مواقع هم تزریق اینفیلیکسیماب بهصورت همزمان با مرکاپتوپورین نیز در میان بیماران پاسخ بهتر داده است. امادر این مورد هم و درباره استفاده همزمان از مرکاپتوپورین و اینفیلیکسیماب بحث برانگیز است و اتفاق نظری به دسا نیامده است.

X